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烟草和肺部健康

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  • 发布时间:2019-12-27 10:15

烟草和肺部健康

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  哈市中医医院治未病科刘芳和您聊聊戒烟

  (王美淇 刘芳)今天是第32个世界无烟日,今年的主题是“烟草和肺部健康”。今年的主题旨在提高人们对以下问题的认识:烟草对人们肺部健康的负面影响,包括从癌症到慢性呼吸系统疾病;肺对所有人的健康与福祉起着根本作用。该活动还可作为行动呼吁,倡导实施有效政策以减少烟草消费,并鼓励多种部门的利益攸关方参与控烟斗争。那么,吸烟有哪些危害,戒烟有什么益处,烟民们又该如何戒烟?哈尔滨市中医医院治未病科刘芳来和我们聊聊戒烟的相关话题。

  世界卫生组织相关内容

  烟草如何危害人们的肺部健康。2019年世界无烟日将重点关注接触烟草影响全世界人民肺部健康的多种方式。具体包括:

  肺癌。吸烟是导致肺癌的主要原因,全球三分之二以上肺癌死亡由吸烟所致。在家中或工作场所接触二手烟雾也会增加罹患肺癌的风险。戒烟可降低肺癌风险:戒烟10年后,肺癌风险可降至吸烟者的一半左右。

  慢性呼吸系统疾病。吸烟是慢性阻塞性肺病的主要原因,慢性阻塞性肺病指充满脓液的粘液在肺部积聚,导致痛苦的咳嗽和呼吸困难。由于烟草烟雾可显著减缓肺部发育,因此年轻时便开始吸烟的人罹患慢性阻塞性肺病的风险尤其高。烟草还会加剧哮喘,而哮喘会限制活动并导致残疾。尽早戒烟是减缓慢性阻塞性肺病发展和改善哮喘症状的最有效治疗方法。

  影响生命全程。因母亲吸烟或母亲接触二手烟雾而在子宫内暴露于烟草烟雾毒素的婴儿,经常会出现肺部生长及功能减退的情况。接触二手烟雾的幼儿面临哮喘、肺炎和支气管炎发病及恶化的风险,并可能频繁罹患下呼吸道感染。

  全球估计有16.5万名儿童因二手烟雾引起的下呼吸道感染在5岁之前死亡。能够活到成年的人则继续遭受因接触二手烟雾导致的健康后果,因为幼儿时期频繁罹患下呼吸道感染会显著增加成年后患慢性阻塞性肺病的风险。

  结核病。结核病会损害肺部并降低肺功能,吸烟会进一步减弱肺功能。烟草烟雾的化学成分可引发结核病的潜伏感染,约四分之一的人患有这种感染。由吸烟造成的肺部健康损害会加重活动性结核病,由此大大增加因呼吸衰竭而致残和死亡的风险。

  空气污染。烟草烟雾是一种非常危险的室内空气污染形式:它含有超过7000种化学物质,其中69种已知会导致癌症。虽然烟雾可能是看不见和无味的,但它可以在空气中徘徊长达五个小时,使那些接触者面临肺癌、慢性呼吸系统疾病和肺功能降低的风险。

  一、吸烟有哪些危害

  刘芳介绍,众所周知,吸烟除了对肺癌健康产生危害,还会降低人体的免疫力,同时又可能诱发多种疾病,对健康危害极大。近期日本发布了有关吸烟对健康影响的报告书《烟草白皮书》。报告书认为吸烟与癌症,中风,心肌梗死和糖尿病等疾病存在“确实”的因果关系。

  据知名医学杂志《柳叶刀》对多达50万人且长达25年的一项研究发现,经常吸烟的人群,不管是年轻的人还是老年人,都将会有1/3的男性死于因为吸烟诱发的多种疾病当中,特别是对于70后的吸烟人群。

  但有的人看到这个数据,即使是自己已经吸烟很多年了,依旧是没有什么反应,甚至是觉得自己身体健康还是挺棒的。一旦去戒烟的话,反而会对身体健康造成伤害。

  那是不是对于长期吸烟的人群,突然戒烟就是不好的呢?

  刘芳医生表示,许多“资深吸烟者”突然不吸烟,身体问题反而越来越多!人们甚至传出一种说法:突然戒烟会破坏身体的平衡,对身体不利。老烟枪们开始突然觉得,戒烟是不是真的对自己有害?实际上,这是一个典型的戒烟误区。早期戒烟确实会产生戒断反应, 如乏力,失眠,精神状态差,反应力变慢等。遇到这种情况的时候,千万不要以为是戒烟给身体带来的伤害,而是一种非常正常的现象,只不过是因为烟草在体内产生的多巴胺,在不吸烟后,出现下降所导致的症状。如果你出现了以上这些症状还是一件好事,说明机体已经开始有反应了,只要坚持下去调整下自己的日常生活,就完全没有问题。

  一般来说,戒断症状可以在戒烟后几小时发生,并且在戒烟的前14天内最强烈。大多数戒断症状持续一个月,但有些患者也许会持续到一年。

  因此,突然戒烟并不会对我们的身体造成任何的损害,它只是一种我们人体突然失去一种日常天天得到的物质而引起的一种不适应。就好比我们哪一天没有了手机一样,会让你很难受,但却不会有实质性危害。

  所以戒烟还是要戒的,不论为了自己还是为了家庭,不要再为自己找借口了。

  俗话说的好:“万事开头难”,对于戒烟也是如此,特别是已经形成了烟瘾的人群,更要有坚定的信念以及正确的戒烟方法,长时间的坚持下去,才会最终收获到戒烟的好处。

  二、戒烟有哪些益处

  吸烟者在戒烟后其体内器官会发生一系列有益的变化,其变化大致表现如下:

  20分钟内 血压降到标准水平;脉搏降到标准速度;手、脚的温度升到标准体温;

  8小时内 血液中一氧化碳的含量降低到正常水平;血液中氧的含量增至正常水平;

  24小时内 心肌梗死危险性降低;

  48小时内 神经末梢的功能逐渐开始恢复;嗅觉和味觉对外界物质敏感性增强;

  72小时内 支气管不再痉挛,呼吸大为舒畅,肺活量增加;

  2周~1个月 血液循环稳定;走路稳而轻;肺功能改善30%;

  1~9个月 咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻;气管和支气管的黏膜上出现新的纤毛,处理黏液的功能增强;痰减少,肺部较干净,感染机会减少;身体的能量储备提高;体重可增加2~3公斤;

  1年内 冠状动脉硬化危险减至吸烟者的一半;

  5年内 比一般吸烟者(每天一包)的肺癌死亡率下降,即由1.37%降至0.72%,或近于不吸烟者的死亡率;口腔、呼吸道、食管癌发生率降到吸烟者发病率的一半;心肌梗死的发病率几乎降低到非吸烟者的水平;冠状动脉硬化的危险与不吸烟者相同。

  10年内 癌前细胞被健康的细胞代替,肺癌的发生率降至非吸烟者的水平;口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺等癌症发病率明显下降;

  因此,任何时间戒烟都不算晚,如果吸烟者能在35岁以前戒烟,则死于烟草相关疾病的危险性明显下降。

  三、如何戒烟

  为什么很多吸烟者深知烟草对人体有害,却迟迟无法成功戒烟?香烟中的尼古丁能够刺激人体神经补偿机制的加速循环,吸食大量的尼古丁,这种补偿机制将会不受大脑控制。这就是为什么吸烟者会误认为吸烟有助于减轻压力。实际上,这种减轻压力的方式依赖于尼古丁。当大脑不能通过吸烟获取有效浓度的尼古丁,人体就会出现抑郁,烦躁不安,精神不集中,以及恶心,头痛等戒断症状,这是最终导致戒烟失败的根本原因。国外权威研究显示,吸烟者凭借自身意志力戒除烟瘾的成功率不足3%。

  所以说,戒烟单靠个人毅力是不够的。靠毅力戒烟的一次戒断的成功率很低,复吸率很高,而在医生指导下,使用一些方法干预治疗,可使戒烟成功率极大提高。

  清代医家赵学敏在《本草纲目拾遗》中,指出烟草“耗肺损血,世人多阴受其祸而不觉”,并列出烟草损害人体脏腑的六种病证。他举例说,友人张寿庄每日晨起咳吐浓痰,药石治疗无效。后来不食烟,竟然“晨不咳,终日亦无痰唾,精神顿健,饮食倍增”。这是出自医家记载的第一例戒烟的医案。

  清代文学家李伯元在《南亭笔记·卷五》中载有乾隆皇帝戒烟的史料。乾隆皇帝嗜食烟草患咳嗽,听从御医的劝阻戒烟后,肺咳之疾痊愈,留下宫廷戒烟的一个验案。

  虽然很多烟民都想过戒烟,但想要成功戒烟并不容易,尤其是对于那些已有相当烟龄的老烟枪们。那么中医在控烟方面到底能做些什么呢?中医理论认为肺开窍于鼻,脾开窍于口,脾与胃相表里,吸烟多由口鼻而入,故中医证多属肺胃有热。中医通过中药或针刺等方法,清肺胃之热,化痰解郁,从而降低或消除烟瘾。

  1、针灸:研究表明针刺可引起脑内啡肽升高, 消除或阻断人体对尼古丁的依赖性, 从而达到戒烟的目的。

  2、耳穴压豆:根据中医理论,耳为“宗脉之所聚”,与五脏六腑关系密切,刺激耳穴可改善人体整体状态,并能降低烟瘾,从而达到戒烟目的。

  3、中药口服:可根据戒烟者的体质状况,予以中草药缓解戒烟后出现的戒断症状。

  4、中药贴敷:取医用凡士林将肉挂、丁香等中药研粉调成膏状,贴敷于合谷、戒烟穴等穴位。

  另外,刘芳还给烟民们在日常生活中一些有助于戒烟的建议:

  1、多饮水促使尼古丁尽快排出体外。

  2、多吃富含B族维生素的食物,例如全麦面包、核桃、牛奶、西红柿等,有助于减轻戒烟过程的焦虑和失眠症状。

  3、将闲暇时间用在禁止抽烟的场所,例如图书馆。

  4、用戒烟省下的钱适当奖励自己,比如给自己买小礼物。

  刘 芳,哈尔滨市中医医院治未病科,主治医师,医学硕士,黑龙江中医药大学针灸推拿专业,哈尔滨市传统医学手法学会针灸分会理事,黑龙江省中西医结合学会养生保健专业委员会委员,黑龙江省中医药学会治未病分会委员。

  擅长:针刺治疗神经系统相关疾病,通过中医体质辨识运用针刺、灸法、中药等调理亚健康状态。

  出诊时间:每周一到周四、周日

  出诊地点:治未病科 门诊三楼(A316室)

  健康咨询:88029318

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