哈市中医院小儿推拿科主任李彦梅讲小儿推拿适应症和基础手法

　　(王美淇)随着医疗常识的普及，越来越多的家长开始钟爱不打针不吃药就可治病的疗法，于是小儿推拿开始被越来越多的家长们所认可。那么，可以将小儿推拿理解为就是儿童版的保健按摩吗?小儿推拿可以治疗儿童的哪些病症?小儿推拿治疗宝宝应该注意那些事项?宝妈们应该学会哪些基础推拿手法?

　　带着这些问题，哈尔滨市中医医院小儿推拿科主任李彦梅为你讲讲小儿推拿，满满的干货等着你哟~

　　一、小儿推拿可以理解为就是儿童版的保健按摩吗?

　　李彦梅主任介绍，小儿推拿是中医药学中一个重要的分支，小儿推拿源远流长，这是一种无创伤的绿色疗法。小儿推拿是在明清时期形成的独特体系的一门临床医学，又称小儿按摩，是推拿疗法中一个重要的组成部分。它建立在祖国医学整体观念基础上，以阴阳五行、脏腑经络、卫气营血等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，通经络、和营卫、行气血，以调整机体的偏盛偏衰，提高机体的自然抗病能力，达到治疗和防病的目的。

　　李彦梅表示，小儿推拿适用于0~12岁的小儿，但以6岁以内小儿推拿效果较好。所以小儿推拿有别于保健按摩推拿，保健按摩是非医疗行为，小儿推拿是在医院由正规执业医师对患儿进行辩证施治治疗疾病的一种方法。

　　二、小儿推拿真能治疗宝宝哪些疾病?

　　李彦梅表示，小儿推拿在临床工作中不仅能治疗宝宝诸多疾病，而且疗效非常显著，得到许多家长的认可。

　　李彦梅介绍小儿推拿可以对以下几种小儿疾病起积极的治疗作用：

　　呼吸系统疾病：感冒、呼吸道易感儿、咳嗽、喘咳等。

　　消化系统疾病：厌食、腹泻、疳积、腹痛、呕吐、便秘等。

　　神经系统疾病：小儿缺氧缺血性脑病，脑瘫、臂丛神经损伤，抽动障碍、多动症、注意力缺陷障碍等。

　　外伤等原因引起的软组织挫伤：落枕，手、踝挫伤等。

　　小儿杂病：脱肛、遗尿、夜啼、汗症、先天性斜颈、先天性马蹄内外翻足等。

　　三、小儿推拿治疗宝宝应该注意那些事项?

　　1.施术前要备好滑润剂(如滑石粉等)要洗手，修短指甲。

　　2.推拿室要保持一定温度，不可过凉过热，空气要流通。在严寒季节，医生双手不可过凉，以免使患儿产生惊惧，造成操作时困难，治疗后要注意避风，以免复遭外邪侵袭，加重病情。

　　3.患儿的姿势要适宜，在操作时先施行一些不易引起患儿恐惧和哭闹的手法，力求合作，然后再作较为痛的指法，如提捏大椎。

　　4.操作手法要轻重适宜，用力均匀

　　李彦梅强调，在临床治疗中，必须要有熟练手法，根据辩证施治的精神，灵活地运用这些手法，才能收到良好的效果。作为一个推拿医生，不仅具有一定的医学理论知识，还必须注意手法的锻炼，以达到柔和、深透，持久，有力的要求，这样在临床上才能得心应手。

　　四、宝妈们应该学会的一些基础推拿手法?

　　李主任介绍，在日常生活中，宝妈们可以学习一些小儿推拿的基础手法。常用手法有：推、拿、揉、运、捣、掐、分等几种方法。

　　1. 推法：

　　医者用左手托着患儿之左手，医者用右手拇指或食、中指罗纹面，在患儿某部穴位，凡向前推动，行于直线，不可歪斜，统称为推法，多用在线型穴位上。

　　推法：①.补法——指端推向指根(向心性为补)

　　②清法(泻法)——由指根推向指尖(离心性为清)

　　③清补法——由指尖至指根，来回推之(往返都为清补)

　　一般规律如此，也有例外者如推天河水穴。

　　例如：推天河水、肝穴、脾穴等。

　　2. 拿法

　　医者右手拇指和食指同时相对用力，拿按患儿的某一个穴位，称为拿法。为强刺激手法之一，多用于急救。一般用于点型穴位，例如缓解痉挛拿列缺穴。也是儿科推拿的辅助手法之一。如推拿结束拿威灵穴，精宁穴。

　　注意：要松紧适宜，用力要柔和。

　　3. 揉法

　　医者以拇指或食、中指罗纹面，按在患儿某部穴位上，做左右平衡旋转揉按叫揉法，多用在点型穴位上。

　　例如：揉二马，外劳宫等穴。

　　4.运法

　　医者以左手托患儿左手，以右手拇指或食中两指拼拢的罗纹面，由某穴作弧形或环形，推运至他穴称为运法。多用于面型穴位。

　　例如：运八卦、运水入土等到穴。

　　5.捣法

　　医者以左手托患儿左手，以右手食指或中指屈曲，以屈指关节背面捣(打)在穴位上，称为捣法。

　　用于点型穴位，例如：捣小天心。

　　6.掐法

　　凡用医生指甲，在穴位上掐之，使产生酸、麻、胀感称为掐法。例如：拇食二指相对用力掐五指节。

　　李彦梅 哈尔滨市中医医院小儿推拿科主任，主任医师。现任中华中医药学会小儿推拿分会常委、黑龙江省中医药学会小儿推拿分会副主任委员、哈尔滨市传统手法协会副会长、哈尔滨市中医学会理事。从事儿科推拿工作近三十年，具有丰富临床经验，擅长治疗小儿脑瘫，缺血缺氧性脑病引起的四肢肌张力高、运动迟缓、尖足、足内外翻，早产儿早期干预，小儿肌性斜颈，小儿先天马蹄内及外翻足，小儿臂丛神经损伤，小儿便秘、腹泻、厌食等消化系统等疾病。

　　出诊时间：每周一至周五全天

　　出诊地点：二楼门诊小儿推拿科(D208室)

　　健康咨询：88029734/13936012068